近日,，菏澤市第二人民醫(yī)院普外科為一名2歲的患兒成功實施微創(chuàng)腹股溝斜疝手術(shù)，手術(shù)時間15分鐘,，手術(shù)后當天患兒正常飲食,、活動，第3天患兒出院,。小兒微創(chuàng)斜疝手術(shù)真正做到了小切口解決大問題,。
據(jù)了解，半個月前患兒的媽媽在給他洗澡時突然發(fā)現(xiàn)他右側(cè)腹股溝區(qū)膨出一囊塊,，按壓時“咕嚕”一聲就消失,，站立或者大聲哭鬧時就出現(xiàn)。于是就到當?shù)卦\所就診,，當?shù)卦\所告訴萌萌得的是疝氣,，需要手術(shù)治療?；純旱募胰肆私獾金逇馐中g(shù)得開很長的切口，不僅疼痛,，還會留下一個很長的瘢痕,。他們不想讓小孩受這么大的痛苦，聽說濟南的醫(yī)院可以做小切口微創(chuàng)手術(shù),，但是菏澤距離濟南200多公里,，來回比較麻煩，而且生活住宿上也不是很方便,。
經(jīng)過多方打聽,，患兒的媽媽了解到菏澤市第二人民醫(yī)院也能做此類微創(chuàng)手術(shù)，效果還好,，而且不用舟車勞頓的跑遠路,，于是來到菏澤市第二人民醫(yī)院就診。普外科主任馬思泉查視患兒后,，告訴患兒的家長：“小孩得的是右側(cè)腹股溝斜疝,，一般是先天性腹膜鞘突孔未閉合造成的，可以微創(chuàng)手術(shù)治療,，只需在疝囊內(nèi)口處結(jié)扎一下封閉住內(nèi)口就好了,。經(jīng)過馬思泉耐心細致詳細的講解，患兒的家人決定在市二院進行手術(shù)治療,。手術(shù)共用時15分鐘,，切口選擇腹股溝上方皮紋,，長約1.5厘米，術(shù)后皮內(nèi)美容縫合切口,，位于皮紋處非常美觀,。術(shù)后麻醉蘇醒順利，安返病房,。手術(shù)后當天患兒正常飲食,、活動，第3天患兒出院,，術(shù)后第7天回訪,，患兒的切口已愈合。
小兒腹股溝斜疝是小兒外科常見病,、多發(fā)病,，其原因是胚胎早期，睪丸位于腹膜后,，以后逐漸下降至陰囊,，隨之下移的腹膜形成一鞘膜突包繞睪丸形成睪丸鞘膜。正常情況下,，嬰兒出生后不久,，該結(jié)構(gòu)應自行萎縮閉鎖。如鞘膜突不閉鎖或閉鎖不完全,，就成為先天性斜疝的疝囊,，又因右側(cè)睪丸下降比左側(cè)晚，鞘膜閉鎖也較遲,，故右側(cè)腹股溝斜疝較左側(cè)多發(fā),，又因為解剖因素，男孩較女孩多見,。
以往治療主要有非手術(shù)和手術(shù)治療兩種方法,。非手術(shù)治療以一歲半以內(nèi)為宜，因為有自愈可能,，主要方法為疝氣帶捆綁法,。手術(shù)治療又分為經(jīng)典的高位結(jié)扎術(shù)和近年來流行的腹腔鏡手術(shù)。傳統(tǒng)的手術(shù)創(chuàng)傷大,、恢復慢,，復發(fā)達3%到5%。腹腔鏡手術(shù),，麻醉條件高,，費用高。市二院采用的微創(chuàng)高位結(jié)扎術(shù),，僅需一個（1-2厘米）的小切口,，該手術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,、安全、美觀,、術(shù)后恢復快,、住院時間短、復發(fā)率低,、并發(fā)癥少等多種優(yōu)點,，且該種手術(shù)術(shù)后無陰囊水腫，無切口下積血,、積液,、感染、睪丸萎縮等并發(fā)癥等特點,，得到了患者及家屬的普遍好評,。
